案例学习

孙海亮晶晶

发烧、头晕、恶心、肚胀-----儿科调理

男
5周岁
1.2米
25kg
肤色：白
冬天 室外零下十五度到零下四度，室内二十度
所在地方：辽宁
目前主要症状：头晕，肚胀，发热
发病经过： 上次先生开了三剂药已经服用完，之后因为会员到期续费耽误了回复，喝完三剂后，已经精神恢复，食欲恢复，不咳嗽了。前天晚上七点到八点半带孩子去商场淘气堡玩，没有吃晚饭，晚上睡觉也安稳，早起的时候一侧鼻子堵了，等起床后又好了，昨天下午吃了一个很小的儿童奶酪，液体状的，下午四点左右，放屁把稀巴巴蹦到裤子上了，五点吃晚饭吃了几个红烧的鸡块，晚上八点半睡觉，睡觉时鼻子有点堵，半夜十一点在床上翻来翻去，问他又说不出哪里不舒服，十一点半后安睡到早上，早起鼻子还堵着，有清鼻涕带着点白鼻涕流出来，后来是清鼻涕带一些很淡黄色鼻涕。九点半量体温38.7度。没有精神，说头很晕，肚子有点胀，早饭喝了很少的豆浆。
2、脾气有点急，不如他意要发点小脾气。
3、早起精神还行，八点之后精神差，萎靡，说头晕很难受，肚子有点胀，拍上去咚咚的。九点半睡着了。
5、早起要水喝，喝了两三口就不喝了。
7、大便最近一日一次，成形，昨天下午放屁把水样巴巴蹦裤子上了。
8、昨晚睡觉十一点时有点翻来翻去，之后到天亮睡安稳。
9、手热脚冰凉。（这两天手感觉比平时都热。）
10、前两天食欲好，我家宝宝吃东西习惯不好，喜欢吃的东西喜欢一次吃个够，喜吃零食，喜欢吃肉。
11、八点腋温37.6度，九点半腋温38.7。
13、早上起来说伸胳膊有点疼，前天晚上发现他右侧靠前额处有一根白头发。
14、这两天有时喜欢清嗓子，感觉好像还是有点痰。
15、头晕，肚胀，发热。

补充：九点半睡着，十一点被吵醒，说头不晕了，头开始疼了，咳嗽好像是有痰恶心了，把上午喝的豆浆，半片山楂片都吐出来了。十二点左右又开始睡觉了。


回复：白术2克，党参2，炙甘草2，干姜2，黑附片2，熟地8，当归3，桂枝3，白芍3，细辛1，通草2，大枣2枚（掰开），
2剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。第二煎，晚上泡脚！

反馈：
2剂 已服完。

1、精神状态恢复。
5、前天没有大便，昨天下午大便一次，黄色，成形巴巴。
6、睡觉安稳，有一侧鼻子堵。
7、手足温热
8、食欲恢复，开始吵着多吃，控制着不给他多吃，零食没有让吃。
10、室外零下十度到零下三度，室内二十度左右。
12、白天挺好的，到了晚上睡觉（九点左右）时候，会有一侧鼻子有点堵，有鼻涕，不多，清白色交杂鼻涕。
13、早起咳嗽，听着有痰，白天偶有咳嗽。昨天一天舌头上没有什么舌苔，今天有一层薄白苔。
15、药效好，喝第一剂第一次药后的后半夜就退烧了，第二天就跟没事人一样了。

孙海亮晶晶

家庭关系：和睦
对中医的认识程度：信赖中医，经常上大医网，三七网学习。
1、请详细填写下列条目

性别：男

年龄：11周岁

身高：150cm左右

体重：约40kg

肤色：白发黄，眼圈青

目前气候：寒冷，干燥

所在地方：河北省

目前主要症状：咳嗽，有时发烧

发病经过：正月十一晚上出去被风吹到 ，着凉了。晚上奶奶过生日吃奶油蛋糕多了。第二天早上烧到39、3度，精神不佳，咳嗽，睡了一天。期间吃过小柴胡，感冒清热颗粒，反复几次，两天晚上流过鼻血。十四好转，晚上吃的火锅，。十五低烧，咳嗽，今天37、5度，咳嗽，生病这几天，大便不成形，稀，颜色深。
是否长期用过激素、消炎药：2至7岁每年春天咳嗽都用几天抗生素。

是否做过内脏手术：无

2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况)

1、面色、唇色、红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：脸颊红

2、性情（平时易汗多汗吗？性情如何？爱生气和发脾气吗？表现如何？多动吗？玩起来不知疲倦吗？胆子如何？）：性情内向，爱使小性子，不爱动，容易疲倦，胆子小。

3、精神状态和眼神：还好，现在不烧了。

4、舌苔：发白，中间有裂缝

5、饮水，是否主动讨水和渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：喝水少，前两天口苦口臭，现在有些口臭。

6、无汗或有汗，汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：无汗。

7、二便：小便正常，大便生病五天拉了两次，第一次不成形，色黑，臭。昨天一次前干后稀，水状。今天没拉。

8、睡是否安稳（是否有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑等）：安稳，偶尔咳嗽。流口水比较严重。怕黑。

9、手足温凉热：温

10、食欲食量及喜何味（甜咸酸辣淡等，是否易饥，饥时不及时进食觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快，喜油腻肉食等）：喜甜，肉食，不爱喝粥。

11、体温（腋温，无发烧也可测一下。如是婴幼儿无法明确问诊获知信息，发烧可由家长用自已的手触摸孩子的额、脸颊、颈、背、腹、手、足，并用灼热、热、温、凉、冰等描述。）：37度

12、当地天气气温：3度至零下6度

13、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：烧时怕冷怕风，高烧时头疼，头晕。

14、如何喘或咳（如果有的话，要说明咳的时间，伴见症，是否有伴脸红泪汗气上冲，是阵咳偶咳还是一声一声地咳？痰？色量质？是因咳才有痰还是因痰才咳？）：阵咳，有痰，咳嗽时呕吐了两次。

15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：咳嗽，偶尔发烧，大便不正常。

回复：党参4 生白术4 干姜2 炙甘草2 茯苓4 半夏2 陈皮3 生姜2片大枣2枚 熟地8 黑附子1
3剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚饭前各服一次，一日一剂。

反馈：孙老师您好，三剂药已服完。所服药方和次数、量：服药三剂，九次。现反馈如下：
1、：性情较好，精神佳，眼睛有神。
2、：唇红，脸颊红不烫。
3、：饮水少，喜温，口不苦，稍有口气。
4、：无汗
5、：小便正常，大便两天不拉了。
6、睡是否安稳：安稳
7、手足温。
8、：食欲不佳，吃的比平时少一些。
9、腋温：正常
10、当地天气气温：5至零下4度，晴。
11、无其他异常。
12、偶咳。
13、自觉的最主要不适：大便不正常，食欲不佳。,
14、如服药要描述对药味的接受程度：都可以，喜甜。
15、药效如何：药效明显，不烧了，基本不咳了，精神状态变好了。
请问还需要吃药吗?如需要请先生续方。

回复：清淡饮食，休息

孙海亮晶晶

小儿发烧案----柴胡桂枝汤证

现在发现孩子发烧了，发病原因可能是昨晚睡觉时着凉或者中午睡觉时着凉，因为上午时精神还很好，午睡后就精神和食欲明显下降了：
1、性情易怒，爱生气、悲伤，精神状态昨天白天时很好，午睡后起来，就一直不太好，不愿意玩，说累，要抱在手上，和眼神一般
2、唇色淡红（估计跟不吃早饭有关）、脸色黄，舌胎见照片，但里面拍的不清楚，厚薄不均，两块特厚
3、饮水一般，孩子未主动讨水，量一般，喜温，无口苦，晨起时有口臭
4、汗出部位为头部，昨晚睡下时有烧，半夜时摸着头发全是湿的，后背也都是湿的，汗出烧退，后半夜又开始发烧
5、这次三天大一次便，昨晚大便黑色，软，粘，今早又叫肚子痛，大便为褐色，软，松，小便黄，次数少，量一般
6、昨晚睡的不安稳，哭闹一次，后面一直叫闷，入睡后打呼很响，喉咙有痰鸣
7、手凉脚凉，晚上泡了一次脚后，精神稍转好，手脚也转温，晚上在被窝时手脚都很烫
8、食欲从昨晚就不好了，什么也不想吃，昨天中午时还很好，现在早饭吃了一点点，已经全部吐完了
9、腋温昨晚量的38.3度，额头不烫，勃子和身上都很烫
10、当地天气气温：最高6度，最低3度，雨
11、说冷，混身痛，胸口痛（每次咳嗽都会喊痛），头痛，耳朵边也痛，痛的地方蛮多的，胸闷，晚上睡觉时又怕热的很，手一直往外伸
12、昨晚有些喘，气短，咳嗽，阵咳，有痰，昨天上半天咳得频繁，下半天起精神不太好，咳得不厉害，但有些喘，今早咳得厉害，有痰
13、自觉的最主要不适：发烧，气短，咳嗽，晚上有盗汗,有点鼻塞，胸闷，胸口痛,肚子痛（肚脐眼周边，阵痛），呕吐
14、如服药要描述对药味的接受程度：接受

回复：
柴胡6 黄芩4 党参3 半夏4 桂枝6 白芍6 生姜2片 大枣3枚炙甘草3
2剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各服一次，一日一剂。

回复：所服上方二剂，已服二剂，一次半碗，昨晚服完，现已恢复，老师药到病除，只是请老师看是否需要善后，还是让身体自已慢慢恢复，
现反馈如下：
1、性情开朗，爱笑，不过还是有些容易生气，精神状态好，眼神有神
2、唇色红色、脸色黄白，鼻梁处的青筋较明显，舌胎有些厚
3、饮水一般，孩子未主动讨水，量一般，喜温，无口苦，无口臭
4、汗出正常，玩狠时会出大汗，主要是头部，鼻尖，勃子
5、前天大便数次，稀水，黑色，臭，昨天未解大便，小便黄，次数少，量一般
6、昨晚睡的算安稳，中间有咳过几次，但不是很厉害
7、手脚温
8、食欲一般，还没有恢复到以前，不过慢慢在恢复，早起时问我能不能吃汤圆
9、腋温正常，前天晚上就已退烧了
10、当地天气气温：最高7度，最低3度，雨
11、无其他异常
12、还有些咳嗽，有时候干咳，有时候有痰声，但痰不多
13、自觉的最主要不适：咳嗽，胃口还不是很好
14、如服药要描述对药味的接受程度：接受

回复：
清淡饮食，
干姜2炙甘草2 麦冬2五味子2
3剂，水煎服，水开后煎15分钟，早中晚各一次，一日一剂

善后

孙海亮晶晶

先生您好。
宝宝最近频繁生病。周六中午可能在太阳底下玩久了，有中暑的迹象 －
头痛，肚子痛（具体是两肋骨底端中间的地方）。晚上睡了一觉之后，
基本没事了，不过鼻涕比较多。昨天开始有点咳嗽，嘴唇较红，晚上
睡觉前洗澡后就开始喘。
1、人很烦躁。
2、天色还早，观察不到脸色和唇色（因为要赶着上班）。
3、喝水一般，较少主动要水。
4、有汗，后背和前胸容易出汗。
5、昨天大便正常，今天尚无。
6、整晚睡不好，烦躁，哭闹。最近睡觉磨牙很厉害。
7、手、足暖。
8、胃口可以。
9、体温正常。
10、广州，18到26度，多云。
11、一直都有鼻涕，时多时少。
12、喘，有时咳嗽。呼吸急速，喉咙伴有轻微响声，自述肚子痛，怀疑
        是因为肚子收缩得厉害。
13、自觉的最主要不适：喘。

回复：柴胡6 黄芩4 党参3 半夏4 麻黄3 杏仁5 生石膏8 干姜4 大枣3枚 炙甘草3
2剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各服一次，一日一剂。

反馈：先生：

您好。宝宝喝完两剂药后基本没事了！

孙海亮晶晶

小儿高烧案

孙老师，孩子这几个月基本还好，就是总是积食，12月初的时候出去玩可能凉到了，晚上就开始鼻塞流涕，过了2天耳朵开始疼。我给他按摩太阳和耳朵后面起了一些小疙瘩，随意捏了下肩膀疼的不让碰。我给他喝了点三豆水和小柴胡，感觉耳朵和鼻涕好点，结果昨天可能跟小朋友玩出汗又着了凉。今天早上说头疼，量体温有点发烧了。
1.精神还可以，眼睛有神，脸色黄，脸颊微红，左脸红些，自己指头说头不舒服，晃脑袋。
2。嘴唇微红，有点干，舌头红尤其是舌尖红（最近一直舌尖很红），舌头上草莓点很多，苔黄，舌中部到舌根苔厚。
3.  说口渴，有时自己讨水喝，能喝一小碗水
4. 晚上睡觉刚开始后背出汗，过了一阵就好了，白天活动量大点就爱出汗，额头和后背出汗多。
5.小便正常，喝水多就拉的多。大便天天都拉但是比较干，深绿。
6.晚上睡觉不安稳，喜欢翻来覆去。
7.手心有点热，没发烧前手心有点潮热。
8。吃饭多，蔬菜和肉都吃，但更爱吃肉，吃的速度快。
9。体温37.7左右
10.气温5度左右，有风
11.早起咳嗽几声有痰音，清嗓子，拉扯2边耳朵说疼比前2天厉害些了，嗓子眼还有点红，早起打喷嚏流鼻涕，鼻涕白色，还有鼻塞，呼吸粗。
12。下眼袋发青

孙老师，孩子体温升高了，11点多昏睡去了刚醒了出了一身汗，等被子
1. 大概11多没什么精神就要睡觉了，脸颊红，左脸红些，老是用手拍头说不舒服，耳朵也红，不如意的话爱哭闹。
2。嘴唇微红，有点干有一道小血口子，舌头红尤其是舌尖红（最近一直舌尖很红），舌头上草莓点很多，苔黄，舌中部到舌根苔厚。
3.  发烧给她喝水多，还能喝一些
4. 醒时没有汗，睡觉后背有点潮热，额头没有汗，醒了后可能觉得热蹬被子，没让瞪，着急出了很多汗
5.因为喝水多就拉的多，尿是清的。今天还没大便。
6.睡觉睡的很沉，有尿才醒。
7.手脚热。
8。早上吃饭还行，午饭还没吃在睡觉。
9。体温39.7左右
10.气温5度左右
11.呼吸粗，急促，没有鼻涕了。
12。下眼袋发青

回复：汗多伤津，少阳阳明合病
柴胡6 黄芩4 党参5 半夏5 生石膏20 生姜2片 大枣3枚 炙甘草4
2剂，水煎服，先煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。

反馈：孙老师，非常抱歉，这几天家里出了点事，没及时给您回复。宝宝吃完药当天晚上就退烧了。第二天也没反复。非常感谢您！

孙海亮晶晶

小儿厌食，腹泻调理案


老师好！宝宝又拉肚子了，又要麻烦您给看看了。下面是问诊单：

1、男，21个月，身高85cm，体重23斤，肤色偏白，鼻梁有青筋。

目前气候：多云，2-10度

所在地方：南京

目前主要症状：厌食，腹泻

发病经过： 周一开始胃口不好，大便偏干，【不知是不是因为周末两天吃的不太对，感觉也不是特别过分，不过比平时要多些，因为平时我们都吃的比较清淡简单。第一天出去吃饭，吃得有点杂，但不多（半碗意面+一个面包+几口土豆泥+一个肉丸+一个小西红柿+两口对了热水的橙汁），第二天在家吃的三餐，除了正常的饭菜，还有一块黄油曲奇，一碗蛋羹，黑芝麻核桃粉加了有些多在稀饭里】想着可能吃多积食了，就开始清淡饮食。周二依然胃口不好，吃的很少，早上大便成型的，中午饭后（米饭+炒素菜）开始拉稀，呈稀糊状，拉了一次。周三（今天）胃口还是不好，吃的很少，中午刚吃了两口饭（米饭+炒素菜）又拉了一次，稀糊状，有点发黄绿，停止喂饭，后来喂了点米糊，饭后又给喝了姜枣汤。下午饭后（小米粥，嘴馋吃了两口茄子炒土豆）又开始拉，这次要严重一些，拉的是水，黄色，能看到有一些不消化的食物残渣，量大，半小时后又拉了一次，拉到尿不湿上，不是很多，也是稀的，后来又拉了几滴稀的。

是否长期用过激素、消炎药：1）出生十天因为黄疸和肚脐出血被要求住院，挂了四天吊瓶（消炎药）；（2）五个月时发高烧，吃过两天希克劳消炎药。

2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况)

1、面色、唇色：面色微红，唇色微粉

2、性情：孩子性情比较平和，对人友善，有不如意的也会发脾气，但不是很激烈比较容易哄好；喜欢动，玩起来不愿意睡觉，但哄哄能哄回家；胆子有点小，不喜欢听大的声音或噪声，会自己捂耳朵。

3、精神状态和眼神：精神状态较好，眼睛有神。即今天可能饿，又不愿吃米糊，别的不敢给吃，有点闹

4、舌苔：下面有舌苔图，中部稍厚发白（由于晚上拍摄的光线问题，照片上看起来舌苔比实际要厚一些，实际不黄，照片有点黄）

5、饮水：有两次主动要水喝，给水也愿意喝，没有口气。

6、没有剧烈活动，也穿得不太多，所以没有感觉出汗

7、二便：小便少，早上两次，下午两次，晚饭后到睡觉没有小便。周二早上大便成型的，中午饭后开始拉稀，呈稀糊状，拉了一次。周三中午刚吃了两口饭（米饭+炒素菜）又拉了一次，稀糊状，有点发黄绿。下午饭后又开始拉，拉的是水，黄色，能看到有少许不消化的食物残渣，量大，半小时后又拉了一次，拉到尿不湿上，不是很多，也是稀的，后来又拉了几滴稀的。今天早上起床尿尿时拉了几滴稀的。

8、睡是否安稳：凌晨三四点后会睡得不太安稳，易醒

9、手足温凉热：手冷，足温。早上有时候手会温些，下午后都会比较凉

10、食欲食量及喜何味：周一开始胃口不好，吃的很少，什么都吃不多。

11、体温：正常。

12、当地天气气温：多云，2-10度

13、其他异常：无

14、如何喘或咳：无。

15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：腹泻，厌食

回复：中焦水湿不化

白术5 茯苓5 泽泻5 猪苓3 桂枝3 生姜2片 炙甘草3

2剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。

反馈：孙老师好！孩子吃第一次药就不拉了，胃口也好了。

孙海亮晶晶

小儿眼肿脸肿脚肿---苓桂术甘汤证

复诊问诊单：所服药方和次数、量：3剂，4天。
1、性情的变化、精神状态和眼神：好了。
2、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：唇粉，没有以前红。
3、饮水，是家长要求其饮水还是孩子主动讨水，是否有渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：主动要喝水，量多。
4、汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：热时有汗 ，凉时退。
5、二便（大便次数、时间、色、量、质，是否顺畅、是否粘厕所等）：昨天大便一次，黄色，成形，小便多。
6、睡是否安稳：安稳，趴着睡。
7、手足温凉热：温。
8、食（甜咸酸辣淡等，是否易饥，饥时不及时进食觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快，喜油腻肉食等）：好，清淡。
9、腋温：手感不发烧
10、当地天气气温：杭州 阴 4-6度
11、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：每天眼肿脸肿脚肿。
12、如何喘或咳（如果有，要说明咳的时间，伴见症，是否有伴脸红泪汗气上冲，是阵咳偶咳还是一声一声地咳？痰？色量质？是因咳才有痰还是因痰才咳？）：偶尔清涕。
13、自觉的最主要不适：浮肿。

回复：桂枝4 茯苓4 白术4 炙甘草2

2剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。

反馈：
不浮肿了，食量大，食欲好。

感谢老师，恭祝老师全家新年快乐，吉祥如意！

孙海亮晶晶

干咳、发热、肛门与阴囊湿疹---儿科调理

性别：男
年龄：5岁（2006年10月）
身高：109CM
体重：37
肤色：偏黄
目前气候：阴，18至26度，秋季
所在地方：湖南湘潭
目前主要症状：干咳、肛门与阴囊湿疹、发热。
发病经过：21日中午十二点后与晚上一点后有发热，腋温39度以上，有清涕，量偏多。孩子说喉咙痛，吞口水也痛，23日起喉咙不痛了，入睡就有体温偏高，有偶咳，清涕减少。肛周与阴囊湿疹发作，双腿也痒。睡觉时鼻塞，说梦话哭闹。24日咳得多了些，体温仍有偏高，湿疹处抓破皮了。一直没用药。
1、面色不好，黄偏白，唇色偏红，干燥起皮。
2、性情脆弱易伤感。平时易汗多汗。易伤心，表现为不愿和别人再见，一到分别的时候就会哭泣。多动，玩起来不知疲倦。胆子偏小。
3、精神好眼神有力。
4、舌苔：见照片。
5、饮水，量多，温水冷水都可以，无口苦口臭。
6、有汗，汗出全身，热汗，多，时间以入睡及运动后，汗出后热会退：
7、二便：小便偏黄，大便一日一行，前面棕后面黄，成形。量正常。
8、睡不安稳，挠阴部与大腿，有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜掀衣露肚、怕黑等
9、手掌心与脚板偏热，发热时手与足温度高。
10、食欲不佳，食量减少。及喜甜，淡，不易饥，进食速度快。
11、平时腋温36.9度。入睡时发热可达39度。发热时间持续不长，出点汗就褪热了。
12、当地天气气温：阴，18至26度
13、其他异常，面部多处有干皮，粗糙。肛周湿疹边沿为红色起干皮。腿部湿疹为白色干皮。
14、咳的时间不定，白天和晚上差不多，孩子自己说嗓子痒，无伴脸红泪汗气上冲，是一声一声的咳，连着咳两声就听到咳动痰了，是因痰而咳。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：咳，皮肤湿疹
以上情况，请先生出方。


回复：炙甘草5克，干姜2.5克，茯苓3克，白术3克，陈皮3克，党参4克，麦冬2克，五味子1克，熟地8克，黑附片1克，山茱萸6克，当归3克，桂枝3克，白芍3克，大枣2枚
3剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。

反馈：先生您好，三付药已服完，药效明显。孩子服完第一剂就不再咳与发热了。三剂用完，皮肤也没那么痒了，孩子不抓了，肛周与大腿上的完全好了。阴部的也只有一点点了。我觉得可以停药了。

孙海亮晶晶

低烧，咳嗽（声音很重，嗓子要撕破的那种声音），食欲不佳---儿科调理

家庭关系和睦
对中医的认识程度认同中医，时常上三七，大医养生网学习
1、请详细填写下列条目
性别：男
年龄： 3岁4个月
身高： 99cm
体重： 16kg
肤色：偏白
所在地方：北京
目前主要症状：低烧，咳嗽（声音很重，嗓子要撕破的那种声音），食欲不佳
发病经过：幼儿园活动，出汗太多，可能着凉。
是否长期用过激素、消炎药：否
是否做过内脏手术：否
2、请仔细选择下列部位身体状态去掉下列没有的情况
1）面色、唇色、红或烫，如红要描述部位：
答：生病前脸颊处有小红疙瘩，像是湿疹，每到换季时脸颊都爱起这个；现在脸白，唇红，夜里发烧时，嘴唇上有红血痂，干。
2）性情（平时易汗多汗吗？性情如何？爱生气和发脾气吗？表现如何？多动吗？玩起来不知疲倦吗？胆子如何?
答：平时活动爱出汗，性情急躁，不满意时爱哭（撇嘴，抹泪，没有哭声），比较爱动，玩起来不知疲倦，胆小。
3、精神状态和眼神：精神尚可，眼睛有神
4、舌苔：答：前天和昨天是白色的，舌尖红，有小红点；今天舌苔是红色的，有小红点
5、饮水，是否主动讨水和渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗？
答：发烧时，主动喝水，量多，饮水频繁，喜温，口无味
6、无汗或有汗，汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退？
答：晚上、夜里喝完水后，头部出汗，热汗，汗出后烧退。
7,、二便：答：小便黄，正常，大便不成形，不干不稀。
8、睡是否安稳（是否有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜等）
答：睡觉容易入睡、不生病时入睡后容易出汗（头部多，四肢潮潮的），打呼噜、说梦话，喜踢被、眼不得全闭（偶尔），怕黑
9手足温凉热：答：手足温
10食欲食量及喜何味（甜咸酸辣淡等，是否易饥，饥时不及时进食觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快，喜油腻肉食等）
答：平常进食速度慢，喜欢甜味，爱吃肉，这几天食欲不好，
11体温（腋温，无发烧也可测一下。如是婴幼儿无法明确问诊获知信息，发烧可由家长用自已的手触摸孩子的额、脸颊、颈、背、腹、手、足，并用灼热、热、温、凉、冰等描述。）：
答：体温37.2，头热，尤其太阳穴位置热，脸颊温
12、当地天气气温:答：1-9度
13其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等？
答：说肚子疼，还是肚脐附近
14、如何喘或咳（如果有的话，要说明咳的时间，伴见症，是否有伴脸红泪汗气上冲，是阵咳偶咳还是一声一声地咳？痰？色量质？是因咳才有痰还是因痰才咳偶见）
答：夜里是阵咳，声音很重，嗓子要撕破的那种声音，白天偶咳，吃饭时咳嗽，有痰
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:
答：咳嗽，偶尔肚子痛，爱哭，打呼噜

回复：中焦不运，饮食宜清淡
党参4 白术4干姜2 炙甘草2 肉桂3黑附片1熟地6
3剂，水煎服，水开后煎15分钟，早中晚饭前各服一次，一日一剂。

反馈：
药方：党参4 白术4干姜2 炙甘草2 肉桂3黑附片1熟地6
3剂，水煎服，水开后煎15分钟，早中晚饭前各服一次，一日一剂。
服药次数和量：3月15日晚服第一次药，目前共服5次，每次大概120ml-150ml。
现情况如下：
1、性情还好，精神状态一般，眼神暗淡，睡醒后下眼皮有些浮肿，较肤色深，脸色白。
2、唇较干，色红，今早睡醒后嘴唇干有血痂，脸不红不烫；
3、夜里睡觉主动要水喝，次数多，有时量多，有时2-3口，每次都是喝得很猛，好像很渴的样子。喜温，口不臭；
4、入睡后1小时内有汗出，头部量多，身上潮乎，热汗。
5、小便夜里的黄，白天的淡黄；16日早晨7点多排便，不成形，黄，不粘厕，量中，味酸臭；17日早8点半排便，成形，色深，黄褐色，不臭。
6、服药后的两个晚上睡的都不好，15日晚发烧，0点-1点间咳嗽厉害，后半夜咳嗽厉害了一阵，出汗后，烧退，早起前睡得很好；16日晚不发烧，但踢被，不停翻滚，11点-0点间咳了一阵，后半夜喝水、撒尿后，睡得的很好。
7、手足温；
8、清淡饮食，量不多；
9、腋温：今早36.2°C；
10、晴，5/ 16°C；
11、无怕风怕冷，无身酸痛头痛，无痘疹或肩颈部不适等；
12、白天偶咳， 3-5声地咳；15日晚0点-1点间咳嗽厉害，咳声浊，且有细微的喘音（痰鸣音）。1 6日晚11点-0点咳，咳声浊且有细微的喘音（痰鸣音），咳后呼吸时嗓子有细微的喘音（痰鸣音），白天咳嗽没有喘音（痰鸣音）。  
13、咳嗽；肚子阵疼。
14、对药味能接受；在劝说后，主动喝。
15、有药效。服药后打呼噜明显减少，咳嗽减少很多，现咳声浊，痰多难咳出。
早晨起床后走路说腿哆嗦；食欲不佳，白天说肚子疼，阵疼，较前两天次数多，且较疼，疼时蹲下或弯腰；今早嘴唇又干又有血痂（多），不知为何？请老师续诊。

回复：党参 4炒白术4干姜 2 炙甘草 2 半夏 2茯苓2 陈皮2 黑附片1 熟地6
3剂，水煎服，水开后煎15分钟，早中晚饭前各服一次，一日一剂。

反馈：
药方：
党参 4炒白术4干姜 2 炙甘草 2 半夏 2茯苓2 陈皮2 黑附片1 熟地6 。  3剂，水煎服，水开后煎15分钟，早中晚饭前各服一次，一日一剂。

服药次数和量：20日早开始服药，目前共服7次，每次大概100ml-120ml。
现情况如下：
1、性情还好，精神状态良好，眼有神，脸色白。
2、唇润，有时干，色粉红；舌苔白，舌上小红点明显。
（照片摄于22日早）
3、白天幼儿园老师定时喂水，量多；晚上在家，大人喂水1次，喝2-3口，睡前自己主动要水喝2-3口。喜温，口不臭；
4、活动时爱出汗，多，多在头部和背部，热汗。
5、小便早晨黄，白天的淡黄，小便量正常；大便每日一次，均在晚上6-7点之间排，成形，软，黑，不粘厕，量中，不臭；昨天一整天到目前未大便。
6、睡得很安稳。
7、手足温。
8、清淡饮食，食欲好，想吃甜，想吃肉（这几天一直控制甜食和肉食呢）。
9、腋温：今早36.2°C；
10、晴，-1/ 10°C；
11、爱哭；
12、白天偶咳， 2-3声地咳；有痰，容易咳出。  
13、没有其他不适。舌苔不算太好。
14、对药味能接受，在稍微劝说后，主动喝。
15、有药效。服药后不在打呼噜，咳嗽好很多，白天偶咳，入睡时多汗现象大好，头部稍稍有些潮乎，一会就没有了；下眼皮浮肿发暗的症状没有了，鼻梁上原有个绿豆粒大小的青印不见了；食欲恢复正常；
16、老师的药真神奇，谢谢。现在孩子的状态很好，就是脾气急，爱哭（以前撇嘴，流眼泪，感觉很委屈；现在大哭，边说边哭，眼泪多），舌苔不算太好。老师，您看孩子还需要什么中药调理吗？或者其他日常食疗上的调理呢？另外，请老师点明这孩子的体质，以及病前病后体质的变化，以便我理解学习，谢谢。

回复：停药休息，土虚木克 生意不遂  -----化性调养，漫长之路！

平时理中建中汤，可以多服！
白术2 党参2 干姜2炙甘草2 桂枝3 白芍6 生姜2片大枣3枚饴糖1勺（或红糖1勺）
水煎服，水开后煎15分钟，早中晚饭各服一次，一日一剂。

孙海亮晶晶

腹腔多发淋巴结肿大、腹痛、呕吐-----儿科调理


老师您好 小女从前天有点不舒服 请您再给看一下 谢谢老师
1、无精神 眼无神
2、唇稍白 脸色暗黄 双眼的下眼皮稍有红肿
3、从不主动喝水 喜温 口不苦有点味
4、从前天下午四点多吃了邻居给的肉馅饺子 只吃了三个 过了一会就说胃痛 我也没在意 晚上又吃了一块西瓜 晚上还是说肚子偶尔痛 没吃晚饭 半夜起来排了一次便 便成形 有点黄白色 昨天早上起来还是痛 老师说在园里吃饭还算正常 昨在园里也排便了 她自己说没有拉肚子 可昨天下午五点多又肚子痛了 晚饭吃了一点点粥 喝了一点养生汤 肚子还是痛 总在床上趴着 偶尔听见肚子哗啦啦叫 就象要闹肚子的声音 排了两个屁 晚九点多说要排便 没等下床就吐了 吐了很多 看那食物根本没消化 后来也没排便 给她喝了一点霍香正气水 刚喝完就又吐了很多 就没再管她 入睡后头稍有凉汗 前半夜睡眠还行 凌晨两点多还是说肚痛 听着肚子还是偶尔的响 主动喝了两次水 今早上喝了点豆浆和一小块饼 上午一直都趴着 睡了一小会 喝了点水 主动说饿了 喝了半碗大米粥 吃了三口月饼 但精神不好 总睡觉 稍有磨人 下午快四点时又吐了 晚上又喊饿 喝了半碗粥和半块馒头 吃完后又痛上了 晚上服了柴胡桂枝汤 七点多打了一个嗝 味很浓的 刚刚又拉稀了 很多味重 请老师给开个方子 谢谢老师
5、刚刚拉了稀 不爱喝水 小便少
6、睡眠还算安稳 喜趴睡
7、手足温
8、平时喜甜食 不爱吃菜 也不喜肉 爱喝奶 爱吃的东西大口的吃
9、正常
10 13/25
11、从前天下午五点多胃痛 她说在园里没痛 昨天下午五点多又痛 今天也是一会痛一会不痛的 昨晚到今晚呕吐三次了
12、胃偶尔痛 呕吐
13、胃偶尔痛 呕吐
14、还能接受药味
15、每次服药后 药效好

回复：半夏5 生姜3片 茯苓5
1剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。

反馈：老师您好 小女以上的半夏5 生姜3片 茯苓5一剂已服完 请老师再给看一下 谢谢老师
1、精神还可以  
2、唇淡红 脸色黄
3、从不主动喝水 喜温 口不苦有无味
4、小女服药后 不拉不吐了 但是还是不爱吃饭 饭后总说肚子痛 今天早上只喝了半碗花生浆 去园里总闹着说肚脐周围痛 难受 没办法医院做了个彩超 上边写着是腹腔内多发淋巴结肿大 医院大夫让服用头孢 我没同意 请老师再给调理一下 谢谢老师
5、便成形
6、睡眠还算安稳 从小就喜趴睡
7、手足温
8、平时喜甜食 不爱吃菜 也不喜肉 爱喝奶 爱吃甜食 爱吃的东西大口的吃
9、正常
10 13/25
11、不爱吃饭 饭后说肚子痛
12、饭后肚子痛
13、饭后肚子痛
14、还能接受药味
15、每次服药后 药效好

回复：桂枝6 白芍6 生姜2片 大枣3枚 炙甘草3
2剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。

反馈：老师您好 小女以上桂枝6 白芍6 生姜2片 大枣3枚 炙甘草3
已服完 请老师再给看一下 谢谢老师
1、精神很好  
2、唇淡红 脸色黄
3、从不主动喝水 喜温 口不苦无味
4、小女服药后 没有肚子痛的现象了 吃饭还可以 请问老师是否再调理一下 谢谢老师
5、便成形
6、睡眠还算安稳 从小就喜趴睡
7、手足温
8、平时喜甜食 不爱吃菜 也不喜肉 爱喝奶 爱吃甜食 爱吃的东西大口的吃
9、正常
10 13/25
11、
12、
13、
14、还能接受药味
15、这次服药后 服药后肚子不痛了
回复：上方再服2剂，收功！

孙海亮晶晶

小儿淋巴结肿大调理案---柴胡桂枝干姜汤证

上方服了两剂，多次服用。
1、精神很好，眼睛有神，肤色正常
2、脸不红，唇不红；
3、不喝水，药喝的；
4、不怎么出汗了，最近天气也凉了。
5、大便成形了，黄色，小便正常；
6、这两天夜里12点-2点早上4、5点很闹，干咳
7、手足温热；
8、食欲还可以
9、不发烧；
10、晴，12°C左右；
11、无
12、白天咳嗽症状减轻，大部分是干咳，夜里12点-2点早上4、5点醒了闹然后干咳；
13、后脑接近脖子的地方，右侧的淋巴结肿大，左侧还行；
14、接受
15、有药效，感谢老师。

回复：柴胡4克，桂枝3克，干姜2克，黄芩2克，天花粉3克，生牡蛎3克，生甘草3克，
3剂，水煎服，水开后煎15分钟，早中晚各服一次，一日一剂

反馈：上方服了三剂，多次服用。
1、精神很好，眼睛有神，肤色正常
2、脸不红，唇不红；
3、不喝水，药喝的；
4、不出汗了。
5、大便成形了，黄色，小便正常；
6、睡觉就是夜里要醒二次，12点一次 ，2、3点一次
7、手足温热；
8、食欲还可以
9、不发烧；
10、晴，20°C左右；
11、无
12、白天咳嗽很少了，夜里醒来后咳几声，带痰咳。前几天总是揉鼻子，这几天好多了。
13、后脑接近脖子的地方淋巴结也好多了，基本没了；
14、加糖服用接受
15、有药效，感谢老师。

孙海亮晶晶

小儿发烧、咳喘、伴有哮鸣音-----儿科调理
1、性情比较平和，但是入夜后显得烦躁，爱粘人，不满意会大哭、玩喜欢的也很投入，精神状态尚可 眼有神：
2、唇色淡红、脸颊红（下午开始，今天早上起来不红了）
3、发热的时候主动讨水，有渴求的表现，量一般，喜温，无口苦口臭，11月3日9点热退后不爱喝水了：
4、晚上入睡后无汗。发热后爱喝水，出汗，量不多，出汗后热不退。
5、二便（小便清长，大便一天两次、时间中午一次，17点一次、色棕黄、量不多、质偏软，成型，顺畅、轻微粘厕所）：
6、睡不安稳：主要是咳嗽、发热影响睡眠
7、手足热：
8、食欲尚可，饮食清淡。）：
9、腋温：37.4度
10、当地天气气温：9-16度，阴
11、出荨麻疹，11月1日凌晨1点左右。
12、咳（全天都在咳嗽，晚上最严重，下午要多于上午，频繁咳嗽。阵咳，比较用力，急促，影响说话，声音听着空空的，有干呕，有痰，），喘，有哮鸣音：
13、自觉的最主要不适：打喷嚏，流鼻涕，咳嗽（有痰，）喘，（白天轻微，夜晚加重）呼吸很深，发热。
14、如服药要描述对药味的接受程度：尚可
15、药效如何：
先生，昨天反馈后病情又变，
1、咳嗽加剧。阵咳 ，用力，急促，影响说话，声音听起来空空的，有痰，伴有干呕。昨天（11月1日）反馈问诊单的时候，整体状态还是比较好。21点左右开始频繁咳嗽，凌晨1点左右醒来咳了1个多小时，整个晚上基本上一两个小时就咳嗽，咳嗽的时间最长一个小时，最短十几分钟。今天中午（11月2日）入睡一个小时后又咳醒。11月2日晚上入睡后不怎么咳嗽，喘也不明显。醒来后有开始咳嗽，有痰。
2、喘 11月2日晚上21:20左右开始听到喘息声，伴有哮鸣音，轻度，呼吸很深，包括入睡后呼吸很深。
3、11月1日凌晨1点多孩子说身上痒，又给他用了西替利嗪。
4、发热 11月3日凌晨1点后开始发热，脸颊烫，估计是发烧了，手测体温在38度，用丁桂儿脐贴贴在肚脐上，早上6点左右脸颊不红了，量体温37.1度。
先生，这次本来状态很好，突然咳嗽加剧还有些喘，让我们全家都很困惑，分析有可能给孩子穿的太多了，玩可能出汗又有些着凉先生，是否换药，真是很不好意思，孩子没有带好，又给您添麻烦了。有劳您诊治，谢谢！

回复：
柴胡6 黄芩4 党参3 半夏4 麻黄3 杏仁5 生石膏12 干姜4 大枣3枚 炙甘草3
2剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各服一次，一日一剂。

反馈：柴胡6 黄芩4 党参3 半夏4 麻黄3 杏仁5 生石膏12 干姜4 大枣3枚 炙甘草3
2剂，6次
1、性情平和，烦躁粘人有改观、精神状态良好和眼有神：
2、唇色淡红、脸色正常
3、饮水，是家长要求其饮水，无渴求的表现，量少，喜温，无口苦口臭：
4、入睡后出汗有改善，汗出部位头和脖子，热汗，少：
5、二便（小便：量适中，色淡黄，晨起黄色。
         大便：用药第一天无，第二天一天一次，时间早起吃饭后、色暗棕色、量适中、质软成型，顺畅、轻微粘厕所）：
6、睡是否安稳：安稳
7、手足凉温：
8、食（爱吃甜咸，无食欲，没有给吃油腻肉食）：
9、腋温：正常
10、当地天气气温：小雨 7-15度
11、11月4日，在腰部起了少量的荨麻疹：
12、咳（全天偶咳，晚上稍微多一些，偶咳，一声一声地咳，比较用力，声音不干净，感觉还有些痰，但是痰不明显）：
13、自觉的最主要不适：流清水鼻涕 ，偶有咳嗽，晚上稍微多一些。身上起了荨麻疹
14、如服药要描述对药味的接受程度：可以
15、药效如何：药效显著。
这两剂药吃过，已经不发烧，不喘了，咳嗽也有了很大的改善。现在还偶有咳嗽，晚上稍微多一些。一声一声地咳，比较用力，声音不干净，感觉还有些痰，但是痰不明显。
今天西药（西替利嗪）停用的第三天，孩子晚上18点左右又在腰（松紧带附近）左侧起了疹子（荨麻疹），淡红色，有白色的扁平凸起，挠后成片，量不多。
先生，这两剂药效果非常好，全家感谢您！还有一些小问题，下面如何调理，请先生费心了，谢谢您！

回复：炙甘草5干姜2.5党参4麦冬3 五味子2陈皮3白术3茯苓3黑附片1熟地6当归3 桂枝3 白芍3  大枣2枚
3剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。

反馈：炙甘草5干姜2.5党参4麦冬3 五味子2陈皮3白术3茯苓3黑附片1熟地6当归3 桂枝3 白芍3  大枣2枚
3剂,9次。
1、性情的变化平和、精神状态不错和眼有神：
2、唇色淡红、脸色正常：
3、饮水，是家长要求其饮水，没有渴求的表现，量少，喜温，不口苦口臭：
4、入睡后少量汗出，汗出部位头和脖子，热汗，少，时间
5、二便（小便清，大便一天二次、时间三餐后、色棕、量适中、质软成型，顺畅、粘厕所）：
6、睡是否安稳：比较安稳
7、手足温：
8、食（甜咸，不易饥，食欲一般，喜欢吃肉有味道的食物，）：
9、腋温：正常
10、当地天气气温：8-15度
11、这两天在腹股沟，脸上起荨麻疹。面积不多，色红凸起：
12、咳（偶咳，傍晚和晚上比白天多。咳的时间，一声一声地咳，一次五六声，咳得声音浑浊有痰，）：
13、自觉的最主要不适：咳嗽，流鼻涕，爱放屁。
14、如服药要描述对药味的接受程度：可以。
15、药效如何：没有柴胡6 黄芩4 党参3 半夏4 麻黄3 杏仁5 生石膏12 干姜4 大枣3枚 炙甘草3这味药疗去咳嗽效明显。估计也是到了尾声了。
现在主要还是咳嗽，一声一声的咳嗽，一次五六声，声音浑浊，但是感觉痰的量少了。流鼻涕（色白带点儿黄，粘稠），这两天荨麻疹每一天都起，西替利嗪一天一次，以前是三天一次，不知是何原因，如何调理，恳请老师费心。

回复：西替利嗪一天一次，以前是三天一次，不知是何原因，如何调理，恳请老师费心。
--------西药中药一起服，影响较大！

生黄芪6 当归5 桂枝5 白芍5 知母9 赤小豆8 生姜3片 大枣3枚 炙甘草3
3剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。
饮食忌寒凉。

反馈：生黄芪6 当归5 桂枝5 白芍5 知母9 赤小豆8 生姜3片 大枣3枚 炙甘草3
3剂，
1、性情平和、精神状态良好和眼有神：
2、唇色淡红、
3、家长要求其饮水，无渴求的表现，量少，喜温，无口苦口臭：
4、盗汗有很大改善，基本不出了。
5、二便（小便清长，大便一天一次、时间午饭后、色棕黄、量多、质适中，顺畅、不粘厕所等）：
6、：入睡后比较安稳
7、手足温：
8、食（爱吃甜咸，不易饥，食欲一般，无饥时不及时进食觉疲软，无纳时狼吞虎咽，不喜油腻肉食）：
9、腋温：正常
10、当地天气气温：晴 0-14度
11、无其他异常，：
12、咳（全天偶咳，声音干净，感觉没有什么痰了）：
13、自觉的最主要不适：流鼻涕，偶有咳嗽
14、如服药要描述对药味的接受程度：可以
15、药效如何：好。
先生，这次用药后，咳嗽有了好转，尤其是第二剂药用完之后，基本不怎么咳嗽了，感觉也没有什么痰了。这次没有给他喝西药，荨麻疹也有了改善，这四天没有出过，虽然孩子也说大腿有些痒，但是没有起疹子，挠挠就过去了，感觉整体有所好转。现在就是爱流鼻涕，已经流了很长时间，大概一个月吧，不知道是不是鼻炎。
总体感觉这次用药后有了不少改善，尤其是咳嗽和荨麻疹，下面如何调理，请先生费心，谢谢！

回复：上方可再服3剂

反馈：生黄芪6 当归5 桂枝5 白芍5 知母9 赤小豆8 生姜3片 大枣3枚 炙甘草3
3剂
1、性情平和、精神状态良好和眼有神：
2、唇色淡红、脸色自然：
3、饮水，孩子不主动讨水，有明显渴求的表现，量适中，喜温，无口苦口臭：
4、入睡后有汗，热汗，少，：
5、二便（小便清长，大便一天两次、时间午餐晚餐后、色深棕色、量适中、质实，顺畅、不粘厕所）：
6、睡的比较安稳：
7、手足温：
8、食（爱吃甜咸，不易饥，无饥时不及时进食觉疲软，无纳时狼吞虎咽，无进食速度快，没有给吃喜油腻肉食）：
9、腋温：正常
10、当地天气气温：3-10度，晴
11、无其他异常，：
12、无喘或咳：
13、自觉的最主要不适：没有不适症状
14、如服药要描述对药味的接受程度：可以
15、药效如何：很好。
先生，我出差了，今天才回来，孩子吃三剂药，18号已经停药两天，目前不咳嗽不流鼻涕，身上也没有出现明显的荨麻疹，以前流口水的情况也有了很明显的改善，已经基本不流了。现在是否可以停药了，全家都很感激先生，谢谢！
回复：可停药休息！

孙海亮晶晶

喉咙红肿、发烧----中焦湿浊、上焦相火不降之儿科调理案


老师好，小儿近日喉咙红肿，反馈如下
1   .性情较好，精神状态好，眼神活泼
2、唇色较淡，眼有血丝，有眼屎，舌苔白而厚，
3、清晨及半夜稍微咳嗽，会主动讨水喝，晨起口气重
4、容易出汗，入睡前尤其汗大，冷，粘
5、小便淡黄，利；早上排便，色黄，前段硬后段软，粘厕，量中，味臭，有矢气；
6、睡眠不安稳，有时趴着睡、腿伸到被外，抓痒
7、手足温：温度比平常偏高
8、食欲不好
9、腋温正常38度
10、晴，室内29摄氏度
11、无怕风怕冷，无身酸痛头痛，痱子很多
12、目前要解决的问题是：睡醒后总要打喷嚏流鼻水，白天偶咳，一声声地咳，喉咙红肿，有低烧   
13、对药味能接受

回复：党参 4生白术4干姜 2 炙甘草 2 半夏 2陈皮2 茯苓4黑附片1 熟地6
2剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各服一次，一日一剂。
小柴胡冲剂1/4包，早中晚各服一次，配合使用！

反馈：老师好，上方的药已服完，小儿的咳嗽也治好了，加入老师的调理室一年，小儿也远离抗生素一年了，真的很感激，

孙海亮晶晶

新生儿黄疸案

家庭关系：和睦
对中医的认识程度：认同
1、请详细填写下列条目

性别：男

年龄： 2011年11月1日出生

身高： 50CM

体重：6斤8两（出生时体重）

肤色：黄

目前气候：阴有中雨、15-21度

所在地方：广州

目前主要症状：黄疸

发病经过：小孩母乳喂养、 出生后第四天开始医生检查说黄疸开始超标，数据14，第五天、六天、七天每天数据上升，分别为16。17。20。在第六天、第七天、分别在医院照了二天蓝光，乳母喝了二剂中药黄疸汤（茵陈、金钱草、白芍、茯苓）小孩喝了几口。
（因为自己有乙肝小三阳，小孩黄疸会不会与这个有关系，但是我第一个小孩没有黄疸）

是否长期用过激素、消炎药：无

是否做过内脏手术：无

2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况)

1、面色黄，眼珠稍黄，鼻翼两边较黄

7、二便：小便因为穿纸尿裤未算过几次，不黄，大便一天三至五次，有时黄有时黄绿色，不稀。但每次量不多
8、睡觉安稳
9、手足温
10、早上起来喝一次次葡萄糖水，量40-50ML。其余时间喝母乳，每2-4小时吃一次，感觉母乳充足，
11、体温正常
12、阴有中雨、15-21度
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：黄疸

回复：
茵陈12桂枝6白术6茯苓6猪苓6泽泻8
3剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。

母子同服，各服一半！

反馈：老师，上次的黄疸喝了2剂药是大人喝，小孩没喝，然后家人用土方法黄纸水洗洗脸，没几天就好了

孙海亮晶晶

小儿高烧强制用西药退烧----儿科调理

家庭关系：和睦
对中医的认识程度：非常认同中医
1、请详细填写下列条目
性别：男
年龄： 3周6个月
身高： 108CM
体重：18KG
肤色：黄
目前气候：阵雨  26-32
所在地方：深圳
目前主要症状：昨天下午放学时感觉有点发烧，晚上20：30高烧至39度，吃点退烧药（美琳），今天早上7点又高烧，又服用一次退烧药（美琳），今早食欲还行，吃了一碗白粥、1个豆沙包，舌苔很白厚
是否长期用过激素、消炎药：无

是否做过内脏手术：无

2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况)

1、面色、唇色、红或烫：红
2、性情：爱生气和发脾气
3、精神状态和眼神：较平常差些
5、饮水，是否主动讨水和渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：量少，喜温
7、二便：小便黄，大便正常
8、睡是否安稳：喜欢叭着睡、翻来覆去
9、手足温凉热：热
10、食欲食量及喜何味（甜咸酸辣淡等，是否易饥，饥时不及时进食觉疲软，纳时狼吞虎咽，进食速度快，喜油腻肉食等）：食欲较平常差些，喜清谈
12、当地天气气温：26-32
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：发烧
请先生诊治

回复：
党参4 生白术4 干姜2炙甘草2 茯苓4半夏2 陈皮3生姜2片大枣3枚 熟地8黑附子1
2剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各服一次，一日一剂。

反馈：所服药方和次数、量：党参4 生白术4 干姜2炙甘草2 茯苓4半夏2 陈皮3生姜2片大枣3枚 熟地8黑附子1。服了2剂
1、性情的变化、精神状态和眼神：精神挺好
2、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：脸色黄
3、饮水，是家长要求其饮水还是孩子主动讨水，是否有渴求的表现，量多或少，喜温或凉，口苦口臭吗：量多，喜温
4、汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：汗多
5、二便（大便次数、时间、色、量、质，是否顺畅、是否粘厕所等）：小便正常；昨天服了第二服药，中午拉了大便，刚开始是干的，后面的正常，棕色的
6、睡是否安稳：睡眠较前两天好了很多，睡的安稳。
7、手足温凉热：热
8、食：食欲有好转以粥为主。
10、当地天气气温：26-32  阵雨
13、自觉的最主要不适：昨天下午发烧了一次，有点热，自己退烧的。昨晚没有再发烧。
14、如服药要描述对药味的接受程度：接受，已经不烧了，人有些虚弱请先生诊断？
回复：养生汤，服一段时间

孙海亮晶晶

头晕、低烧、无力、腿酸----儿科调理

今天早晨，儿子起床不舒服，头晕、低烧、无力、腿酸。
早晨低烧37.2度，泡脚，喝稀饭，微汗。
上午喝了葛根汤，中午38.6度，感觉不对症，停药待回复。
主要情况如下：
1、精神尚可；
2、唇色较红，舌苔黄白厚（附舌照）；
3、饮水量如常，起床后口有点臭；
4、晚上入睡后半小时内有汗，量少。
5、小便白，一天一般4~5次；排便3~4天一次，成形，黄色；
6、不午睡。昨晚睡得较安稳，睡觉时睡、腿伸到被外；
7、手、足、头热；
8、早晨、中午饭量少，白稀饭；
9、腋温：早晨37.2度，中午38.6度。
10、4～17℃，晴
11、嘴巴仍会偶尔扭动一下；
12、晚上睡觉有点磨牙；   
15、请先生续诊，主要关注一下 舌苔（黄白厚）、大便（3-4天）、嘴巴扭动、低烧、头晕等症状。

回复：孩子精虚木亢，不适合葛根汤直接发汗解热， 肠内积滞郁热较重，饮食清淡，忌寒凉、油腻

党参4 生白术4 干姜2炙甘草2 茯苓2半夏2 陈皮3生姜2片大枣3枚 熟地8黑附子1
2剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各服一次，一日一剂。

反馈：四天前发烧，吃了您开的两付药好了，
现把目前情况汇报一下：
  主要情况如下：
1、脸色有些黄，唇色稍微有点红;
2、性情较好，爱玩，玩起来不知疲倦；
3、精神状态好，眼较有神；
4、舌苔白厚（附舌照）；
5、每天喝水一两杯，饮水量不是太大；
6、晚上入睡后半小时内有虚汗出，量少；
7、小便一天一般4~5次；排便3~4天一次，成形；
8、不午睡，睡得较安稳，腿喜欢伸到被外，最近有次做梦，坐起来说梦话；
9、手足温：
10、饮食正常，早晨量少，晚饭量多，清淡饮食；
11、腋温：36.8°C；
12、多云转小雨，7～9℃：
13、身体没有不适症状，但嘴巴仍会偶尔扭动一下：
14、上次发烧疗效显著。
请先生续诊，主要关注一下 舌苔（白厚）、大便（3-4天）、嘴巴扭动、 睡觉时手脚喜外漏等症状。

回复：附子理中丸，每早服半丸，服7--14天

孙海亮晶晶

烦躁，爱哭闹，夜咳严重，自述腿疼，声音沙哑----儿科调理

性别：男
年龄： 两岁八个月
身高： 100cm
体重： 15kg
肤色：白、青
目前气候：雨天，5度
所在地方：湖北
目前主要症状：夜晚咳嗽、痰多、烦躁、爱哭闹，声音沙哑、自述腿疼。
发病经过：上周六出汗吹着风了，断断续续烧了一周，去医院判定为急性喉炎，前后吊水四天，现在扁桃体仍红肿，声音还是有些沙哑，夜晚咳嗽厉害，而且情绪不好，爱哭闹
是否长期用过激素、消炎药：否
是否做过内脏手术：否
2、请仔细选择下列部位身体状态去掉下列没有的情况
面色、唇色、红或烫，如红要描述部位（面色有点发白，但面颊有淡淡红晕，唇淡红）
2、性情：平时性情急躁、爱发脾气、爱动、玩起来不知疲倦，胆子大
3、精神状态和眼神: 精神有点萎靡不振，早上十点多还不愿起床，中午一点多又闹着要睡觉。起床后烦躁，哭闹，哼哼唧唧。眼神良好。
4、舌苔:大片白苔，湿润，上面均匀分布有很多红色小点。
5、饮水：无主动讨水和渴求的表现，早上起床能喝很多，其余时间量少，不知喜温或凉，无口苦口臭
6、无汗或有汗，汗出部位：无汗
7,、二便：小便上午清，量多，下午变黄，量少，次数少，平均两小时一次小便；大便晚上一次，暗绿色粗干便，前面成疙瘩，量少。
8、睡是否安稳：踢被子、磨牙、半夜一、两点醒来哭闹；早上和中午睡醒后不愿起床，还想睡。
9手足温凉热:手凉，足稍温
10食欲食量及喜何味：食欲不好，喜欢咸味
11体温：正常，额头、面颊冰凉。
12、当地天气气温:5度左右，下雨。
13其他异常：哭闹说腿疼，肚子有点胀。
14、如何喘或咳：白天偶尔咳嗽，较少，阵咳，有痰，伴脸红泪气上冲现象。晚上睡后九点半左右咳嗽十几分钟左右，痰音较白天明显。因痰才咳。
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:烦躁，爱哭闹，夜咳严重，自述腿疼，声音仍然沙哑。


回复：党参4 生白术4 干姜2炙甘草2 茯苓2半夏2 陈皮3生姜2片大枣3枚 熟地8黑附子2
3剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚饭前各服一次，一日一剂。

反馈：所服药方和次数、量：党参4 生白术4 干姜2炙甘草2 茯苓2半夏2 陈皮3生姜2片大枣3枚 熟地8黑附子2,3剂。只剩晚上最后一次了。
1、性情的变化、精神状态和眼神：均变好，孩子现在精神、情绪、眼神都很活泼。
2、唇色、脸色红或烫，如红要描述部位（脸颊或两颧或整个脸）：
3、饮水：大人要求其喝水，无渴求的表现，量少，无口臭口苦：
4、汗出部位，热或冷汗，多或少，时间，汗出后热是否会退：玩闹后后颈、上半背会出少量热汗。
5、二便：大便前天两次，量多，黄色软便；昨天无，今天拉一粒一粒的大便，干燥；小便老爱尿在裤子上。次数正常。
6、睡是否安稳：很安稳，打鼾、磨牙、踢被子症状都消失。
7、手足温凉热：手温，脚凉。
8、食：喜咸，饭量稍恢复。突然吵着要喝奶粉（他从小是不喝奶粉的，大便突然变干燥，不知跟这个有关不）
9、腋温：正常。
10、当地天气气温：下雨，5-10度。
11、其他异常，如是否怕冷怕风，是否浑身酸痛头痛，痘疹或肩颈部不适等：喉咙有很少的痰，轻轻咳嗽就可以出来。
12、如何喘或咳：基本无。
13、自觉的最主要不适：无
14、如服药要描述对药味的接受程度：加点糖，接受的很好
15、药效如何：很好

回复：停药休息！

孙海亮晶晶

男
阳历 1969年
辽宁锦州
已婚
身高：1.80米
体重： 105-110斤
腰围： 2尺4
肤色： 偏黄
夏，晴天，20-31度
所在地方：辽宁
主要症状：低烧，腹痛，拉稀，嗓子疼
发病经过：6月29日流清鼻涕一天，服用了“黑加白”稍缓，6月30日低烧38度左右，嗓子疼，拉稀，晚上用桂枝汤+葛根15g熬药喝一次，半夜烧退；7月1日上午喝药一次，中午回家吃了加味附子理中丸，下午回家后仍稀稀拉拉的想拉稀，但是又拉不出来多少，总感觉拉不净，晚上服用一次附子理中丸的大蜜丸一颗，自述一天肚子丝丝拉拉的疼，一过性疼痛，疼时想拉稀，可是又拉不出多少。又吃了一颗黄连素，晚上有低烧，肚子一直丝丝拉拉疼。2日，肚子仍然不适，乏力，服了一顿加味附子理中丸，白糖水喝了几回。3日，略好些，肚子仍有点不适。
西医病名：未就诊
是否长期用过激素：否
是否大量用过消炎药：做阑尾手术时挂过四天消炎药，小时候经常挂水
是否做过内脏手术：小时候因为扁桃经常发炎，切除了两侧扁桃体。今年5月13日，慢性阑尾炎急性发作，切除。
;
2、请仔细选择下列部位身体状态(去掉下列没有的情况) ;
面： 黄   黑  ;
眼：  色偏黄   有血丝    ;
舌：薄白   ;
口：  淡无味   流涎;  2日嘴唇上方起了两个红包。
咽： 轻微干 痛 ;
腹：丝丝拉拉疼痛   

3、请选择与下列项目对应的身体状况（以下各项目为必选，每一项目都必须详细选择）
饮： 量一般  辣，苦不喜，其他都可以。温，热，冷饮都行
食：一般，   喜米  喜吃荤，吃海鲜，但不喜欢太油腻。
睡眠：晚上睡觉晚，一般都在11-12点，睡眠质量可以。
大便： 湿   粘   色黄   一日数次 （平时都是早饭后一次）
房事： 有    少   

4、请回答身体经常有如下哪些症状
乏力倦怠    经常会低烧  怕冷   怕风    轻微腹泻
5、七情何者为重
思虑

回复：葛根12 黄连3 黄芩6 党参6 半夏8 茯苓12 白术10  生姜3片 干姜5 炙甘草5
3剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。

反馈：3剂5次服完。
   服药前拉稀，肚子痉挛疼，服药一剂后，不拉稀了，成形了，现肚子痉挛疼已消失。
1、精神状态好
6、睡安稳：
7、手足温热：
8、饮食正常
9、20-26度，有雨
13、苦，药效好，一剂后就不拉了。

孙海亮晶晶

左耳肿痛、化脓、出血（木郁化热生脓）-----儿科调理


孙先生好！昨天女儿突然说起左耳根疼，我摸着左耳根后部（在原来伤口的下方）明显发硬，像是肿起来了，女儿说一摸上去就疼，我以为是上火，昨天白天喝了绿豆汤。这两天耳朵的伤口还是在反复，感觉耳朵后面的创面在缩小，但是耳垂上又破了，一碰破了就会流水，昨天女儿说没怎么碰也流水了。如果耳根后部不疼，我还不太担心，毕竟已经持续了将近10个月了，但是又出现了肿胀的情况，目前比较担心，主要怕是伤口久久不愈，引起什么迸发症。昨晚流水很多，粘在头发上有一股汗酸味，伤口好象又愈合一些，肿块变大了，还是疼。

而且我下周要出差，不能随时观察，所以还是决定请您诊断一下。除了耳朵的异常，上周的大便间隔时间较长，就周一/周五两次，这两天晚上睡觉感觉手心有点热，胃口/饮水等都正常，每天早起打喷嚏，脸色有点发黄。请您看下，持续这么长时间未痊愈，又出现肿的情况，是否还是排病反应，是否需要上一些外用药，因为下周不在女儿身边，所以很担心，请您明示一下，谢谢。

回复：苍术2 党参3干姜3炙甘草3黑附片2牡丹皮2桃仁2熟地8山茱萸6细辛1五味子2赤小豆8
3剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。

反馈：孙先生好！过去的一周非常难熬，女儿的耳朵可能还是被误治了，麻烦您看一下过程。

上周日发帖后，还是去医院看了，说是湿疹引起的感染，开了一些外用药。当晚看到回帖，决定周一取药，晚上抹了一种湿疹药膏，半夜就感觉老流水。周一早上我离开家，白天孩子在学校也有些不舒服，头疼。晚上睡前吃了您的药，也抹了药膏。周二早起，发现耳朵肿得非常厉害，耳垂呈黑紫色，爸爸赶紧带去了医院，换了一家医院，开了口服和外用药，说是三天肯定能好了。周二、周三吃了两次强的松片（含激素），每天抹了两次他克莫司软膏，周四耳朵后面化脓严重，早起还有点发烧，邻居的一个退休护士帮忙给清了伤口，不再用原来的那些药。周五我终于见到了女儿，心疼不已，从没见过那么严重，孩子这些天因为思念妈妈，又被病痛折磨，吃不下睡不着，上火严重，双眼周围、鼻孔下方、下巴、尤其是左耳周围，出了很多白色小水泡，鼻子被血块堵住了，疼得不能碰。周五下午又清了一次伤口，已经不化脓了，但是流了不少血。周六一天，早起鼻子里擤出了很多大血块，午睡前流了鼻血，耳朵上都结了血痂，消肿了一些，也不再发烧。

      今天坐在这儿回忆，这次经历的主要原因还是自己平时学习、修行、化性不够，不然不会赶上出差的时候孩子病发，也没有足够的能力安慰、说服家人。到今天为止，孩子的情绪已经稳定很多，但还是容易烦躁，心里不痛快。目前伤口还没有恢复，血痂下面在长新肉，碰破了会流血，出了很多小水泡，舌头上也有，手臂上、手指上也有几个。周三、周六大便，胃口在慢慢好转，脸色也恢复了一些。很惭愧跟您啰嗦了这么多，还是麻烦您诊断一下，上次的药方还有两剂未服，能否继续服，还是换方，有劳您了。（照片是刚照的，后面红色是孩子刚抠掉了血痂。）

回复：上两剂服完反馈

反馈：先生好！昨天中午看到回复，开始服药，中午、晚上各服一次。中午饭后大便，色黄、条状，稍有点粘厕所。午睡后说肚子疼，又拉了一次，有点稀，不成条状，色偏暗黄。昨晚睡觉到十一点多，哼哼说不舒服，但也说不出来哪儿不舒服，折腾了一会儿又睡了。今天早、中、晚各服了一次，精神不错，胃口也挺好。下午四点左右，因小事哭了，擤鼻涕后又出了血块，右鼻孔又流鼻血，前两天是左鼻孔流的。喝药时说酸，就像喝醋。眼睛周围的小水泡基本结痂了，耳朵上的小泡还没有破，伤口结的血痂更硬更厚了，昨晚不小心碰破了一点，流的是鲜血，没有再化脓，肿得也好些了。还是附上照片，请您看下，前面耳垂下方的血痂很厚，后面的也是，不知道就这样等着自己掉痂是否正确，是否需要清创，请您诊断，多谢。

回复：继续服药即可，服用3剂

反馈：孙先生好！女儿的耳朵基本上好了。从周三开始掉痂，到周五放学时已经基本没有了。周五和今天继续在服药，她还是觉得酸，说还有点薄荷味。周五晚饭后大便了，上次是周一，今天上午也大便了，色偏暗黄，大粗条，有点粘厕所。这次病后感觉性格更开朗了，自己也说喜欢大声叫了。脸色转白些了，精神、胃口都不错（木郁之热得解，中药治本）。麻烦您看下，还有一剂药明天是否还需要服。附上照片，还有很小的痂，已经很好了，非常感谢您！

回复：服完后，可停药休息！

孙海亮晶晶

喉咙扁桃体红、肿痛、化脓、吞咽困难-----儿科调理

1、女
2、4岁8个月
3、身高108㎝
4、体重20公斤
5、肤色偏黄（经老师提醒，我才注意到不知什么时间开始脸色不再红润）；
6、目前气候：夏天，近几天凉快
7、所在地方：深圳
8、目前主要症状：喉咙扁桃体部位红，痛，红的部位中间各有一个白点，好像溃烂了。吞咽东西困难。

9、发病经过：

20日吃完上面药一剂，晚餐吃了比较多的油炸花生米，8点多就要睡觉，比较少见，感觉体热，量，发烧38.4，夜里闹了两阵，喊肚子疼，夜里大半时间都在磨牙；

21日没再继续服用上方，体温感觉正常，没量，精神好，白天吃一天白粥，晚上说喉咙疼，扁桃体部位红，给喝半袋小柴胡，天变凉，下雨，夜里安睡；

22日扁桃体部位红，两边红部位中间各起两个白点。晚，又给喝了半袋小柴胡，后因熄灯一个多小时不入睡，急吼了她，她急哭，呕，可能也有点害怕，脸上痱子顿时起来。暴雨，夜里凉，没吹风扇，有两次小闹，哼唧，扇扇子即好，偶尔有磨牙；

23日（今天）晨起舌苔厚腻，吃完早餐变成稍厚，扁桃体部位红的部分扩大，有点肿，中间白点好像溃烂，但口腔其他部位没溃疡，仍煮了三豆饮（黄豆20，黑豆绿豆各15）预防手足口病，带去幼儿园白天喝。

10、6个月左右时打过8天吊针；
11、没有做过内脏手术。

二、请仔细选择下列部位身体状态
1、脸色正常。
2、性情比较安静；有时候比较燥，发火，小力气拍打身边的东西（惭愧！这个是跟我学的）；胆子比较小。
3、精神好，眼神好。
4、舌苔：晨起舌苔厚腻，吃完早餐变成稍厚；
5、主动讨水，有渴求的表现，喜凉，没有口臭；这两天因为喉咙扁桃体部位红，吞咽困难，吃白粥，少喝水。
6、较少出汗，晒大太阳背上会有微汗；天热运动后背上也会有微汗；
7、小便正常，昨天前天两天没大便，今天还不知道；近段时间大便一直都很好，不干（感觉和喝姜枣汤有关）；
8、睡总体不安稳，偶尔会安睡；
9、自昨夜哭后，手足稍凉；
10、因喉咙疼，吃的比较少；
11、体温摸上去正常，没量；
12、25-29°，台风，有暴雨；

13、其他异常：近段时间刷牙时总说牙膏（含薄荷）太凉了，以前也用的，就没这个现象，我也试用了，没感觉凉；
重建脾胃系统的姜枣汤还在坚持，还剩最后两天；
今年夏天少汗；
身上的痱子还是有好几片，晨起会好点，前胸后背，肚子上，腰部，脖子；右边大腿跟部有一大片比较厉害，红，起了白头；脖子一圈好点，但摸上去仍恐怖；

14、不咳也不喘；
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：喉咙痛

回复：苍术2 党参3干姜3炙甘草3黑附片2牡丹皮2桃仁2熟地8山茱萸6细辛1五味子2山豆根6大青叶6
3剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。

反馈：前方3剂昨天晚上喝完：
1、还是比较容易烦躁，不如意喜欢跺脚，拍东西；精神状态好，眼有神；
2、脸不红不烫；舌苔晨起很厚，吃完饭稍厚；
3、主动讨水，有渴求的表现，量一般，喜凉，有轻微口臭；
4、后背有汗，不多；
5、上周五大便4次，第一次成型，后3次稀，周末两天没大便，今天还不知道；小便正常
6、睡觉这连着3天晚上基本安稳，昨夜有喊过两次，是做梦，每夜都有磨牙，有时频繁，有时少；
7、手足温：
8、喜欢甜和酸味；
10、晴，27/ 32°C；
11、其他异常：还是时不时的喊肚子疼；
12、无喘或咳；
13、自觉的最主要不适：喉咙没完全好，吞咽东西时，自述右边疼，左边不疼，但看上去左右两边扁桃体部位都还是暗红的。
14、不喜欢但可以接受
15、药效如何：有效，好了大部分。

回复：党参 4生白术4干姜 2 炙甘草 2 半夏 2茯苓4 陈皮2 黑附片1 熟地6
3剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各服一次，一日一剂。

清淡饮食，不宜过饱

反馈：老师好，上面3剂药喝完两剂，我看喉咙已经完全好了，就没给她喝了。可以结案了，谢谢老师！

孙海亮晶晶

高烧、呕吐、腹胀、幻觉、说胡话----儿科调理


先生，孩子不知道传染什么疾病了，嗓子在5天前开始沙哑，前天下午开始有点低烧，时有时无，到昨晚8点多洗完澡后温度一下子升高了很多，持续在掖温39度8左右。孩子自言很热，有明显幻觉，说胡话，夜间10点多，2点多之间呕吐三次，腹胀。看他烧的太厉害，家中也无备用中药，

夜里2点多送去医院急诊，化验显示为细菌性感染，喉咙红肿，暂时无其他明显症状。早晨八点半，又呕吐一次，黄黄的水吐出。
详单如下：
1、面色白透红、唇色绯红
2、易烦躁
3、精神不好，疲劳，昨夜眼神不好，高烧期间眼睛睁开着说胡话
4、看不到
5、不主动要水喝，要凉水，自言很热很热
6、昨夜阵发性出汗，每次他热的受不了大闹的时候出一身汗，其他时候无汗，汗出烧不退
7、没喝水没小便，大便暂时也没有。
8、迷迷糊糊的睡觉，闹起来不停的要捏脚，怎么都不舒服
9、手足烫，温度上升时手足凉
10、无食欲
11、昨天下午开始时有时无的低烧，昨晚开始高烧，掖温持续39度8左右，夜里两点多看他胡话说的太厉害，送去医院急诊，值班医生立即滴了退烧药，四小时一过，热度继续伴着寒颤上来了。（除了退烧药，另外夜里还服用了半片头孢类的消炎药）
12、当地天气气温：26到36度，晴
13、五天前嗓子沙哑，昨夜呕吐三次，值班医生观其喉咙红肿，孩子自己说喉咙不痛
14、暂无咳嗽
15、自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题：高烧，呕吐。
16、附舌苔图

回复：苍术2 党参3干姜3炙甘草3黑附片2牡丹皮2桃仁2熟地8山茱萸6细辛1柴胡2黄芩2半夏2 黄柏2赤小豆8
2剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。

反馈：先生，上方已服两剂，孩子于今日上午8点到9点之间高烧渐退，现在体温正常。早晨8点多呕吐一次，暂时仍无其他症状，
详单如下：
1、精神状态好转，下午明显开始有精神，眼神好：
2、唇色红，下眼睑有稍许红紫；
3、主动喝水，量较平时大。有些口气，酸味：
4、汗出胸、背、额头、腹勾股，汗出热退，汗多，一会儿就换衣服：
5、小便正常，大便两天未下：
6、睡觉比前两日安稳了些，昨夜还是偶尔说些胡话：
7、手足温热：
8、喜欢甜味，食欲下午开始恢复：
9、体温目前正常，还在关注中：
10、杭州气温：28-35度
11、除了下腹部有点胀气外，暂无其他异常：
12、暂无咳嗽：
13、自觉的最主要不适：腹部有些胀气
14、如服药要描述对药味的接受程度：孩子主动要喝药，非常配合。
15、药效如何：药效很好，孩子持续发了36小时的高烧（昨天一天掖温持续在40.5左右）一剂药后退了。

回复：
绿豆15粒 红豆15粒 黄豆15粒 乌梅2枚 冰糖2块
3剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。

善后！

孙海亮晶晶

小儿发热急性咳喘症------大柴胡加生石膏汤证

孩子咳喘加重，开始发烧，呼吸心跳快，请先生诊治

1、性情容易急躁，爱哭,易疲劳睡眠不好
2、晚上睡觉脸颊红；舌苔厚，舌尖红点多
3、家长提醒其饮水，少量多次 温水；有口气
4、无汗
5、大便1天一次，干结、羊屎颗粒状；小便如常。
6、睡觉磨牙，喘促\杂音大
7、白天手足欠温,晚上手足心热\脸热
8、食欲胃口正常
9、腋温：前夜2点:37.6,早上:36.8;昨夜9点37.6,今晨2点36.9,  5点:37.3，下午16：00发热38.1
10、当地天气气温：雨天,5～2℃
11、其他无明显异常
12、晚上8点多入睡时和早晨四点后咳喘重, 心跳快,气急、吱吱呼呼的杂音明显；白天有阵咳，有痰，鼻涕时清时浊；
13、自觉的最主要不适：发热,咳嗽，喘息，心跳快，影响睡眠  
14、上方的药味 能接受
15、反馈：家里人最近都有感冒咳嗽症状，可能孩子也受了传染咳嗽加重了；以往孩子咳嗽有过哮鸣音，前段时间经常鼻塞气管有痰音，但现在的感觉是喘上了．孩子是否有痰饮引起的喘？是病在阴吗？烦请孙先生指点！作为孩子的妈妈，很惭愧自己之前医理不明，走过许多弯路(这几天已停掉之前的鼻炎药和所有止咳药），听着孩子喘息的声音很难过　急切盼望孩子能得到中医正治！劳烦先生费心了～

回复：柴胡6g,黄芩5g,半夏5g,枳实5g,白芍5g,大黄3g,生石膏10g,生姜2片,红枣3枚。
2剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次， 一日一剂

反馈：所服药方和次数、量：柴胡6g,黄芩5g,半夏5g,枳实5g,白芍5g,大黄3g,生石膏10g,生姜2片,红枣3枚。到今天中午已服完2剂
1、性情还好，易疲劳
2、下午及睡觉时脸颊较红；舌苔厚，舌上红点多
3、家长提醒其饮水，少量多次 温水；无口气
4、基本无汗
5、大便1天一次，顺畅，便质条状，色黄；小便如常。
6、睡觉偶尔磨牙
7、气温升高，白天手足凉的情况好些了
8、食欲胃口较好
9、腋温：服药当晚38.1,昨日37.9;下午37.6,晚上36.9,  今早:36.4
10、当地天气气温：多云转晴,7～4℃
11、其他无明显异常
12、咳嗽有痰出不来，鼻音重
13、自觉的最主要不适：白天阵咳、有痰咳不出，鼻音重；夜晚常张口呼吸
14、上方的药味稍嫌苦，喝时喂了点糖
15、反馈：服了先生的药，当晚就见了效，孩子喘促情况大为好转；烧也慢慢退下来了，昨晚睡得平稳，不喘；今早四点猛咳了几声，听到几声吱吱杂音，后来喂了水不咳了杂音也消失了。我们全家都很感谢先生，请先生继续帮孩子调理。

回复：炙甘草5干姜2.5党参4麦冬2 五味子2陈皮3白术3茯苓3黑附片1熟地8山茱萸6当归3 桂枝3 白芍3  大枣2枚
3剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。
善后