手足口---三岁女儿的第一次中医正治

四月宝贝俏 · 发表于 2011-6-14 14:47:10

本帖最后由四月宝贝俏于 2011-6-14 15:31 编辑

手足口9天病例
6月6日---第一天
基本情况：腋温37.3，不流鼻涕，不打喷嚏，口腔溃疡，能吃能睡能玩
网诊开方：柴胡12 黄芩6 党参5 半夏5 桂枝6 白芍6 生姜3片大枣2枚炙甘草6 桔梗3 黄连2
喝药一次后，转小柴胡颗粒，退烧，后第二天早上服一次后停药观察
-----------第一天情况完全被她的烧蒙蔽了，没注意口腔溃疡

6月8日---第二天
情况：不流鼻涕，不打喷嚏，起床后偶尔几声咳嗽，脸色不好看
药方：党参3 白术3 茯苓 3炙甘草 2枳实3 干姜2茵陈3焦三仙各5

6月8日---第二天
情况：下午幼儿园回家后精神不振，不发烧
网诊诊断：疑似手足口
网诊药方：生黄芪 3贝母3 茵陈 5
当晚服下，当晚晚餐吃了半碗白粥（排骨炖冬瓜汤熬的），晚上精神可以，吃喝玩不受影响，有些咳嗽空空的响
PS：家人对于手足口认识停留在媒体宣传阶段，强烈要求去医院，甚至以性命威胁，在本人和老公的努力下，决定用中医治疗。

6月9日---第三天
情况:早上10点多喝了第二次药，精神好，早餐小半碗面条小半碗黑芝麻糊。早起咳嗽，空空的咳，比较频繁，起床后不明显。中午吃饭大半碗白粥伴米饭后有些吵闹，吃了一包QQ糖和一小块蛋糕。1点多自行爬到沙发上睡下，睡觉不安稳，一直昏睡，并开始发烧，烦躁不安，一直低烧，时而烧时而不烧，下午六点多将上方喝第二天的第一次，晚上7点多开始喊腿冷，热水泡脚后搓脚心脚趾后慢慢缓解，晚上一直手热脚冷，放在凉席上喊冷，怕冷不怕热。一天没大便，蜂蜜泡水和核桃仁大米打浆，都不喝。
网诊换药：柴胡5 黄芩 3党参3 制半夏 3桂枝3 白芍3 生姜一片大枣一枚贝母3茵陈5 并服第一次，服后继续睡，极不安稳，烦躁易怒。
背部出现红色类似痱子的疹子：
胸部，背部分别出现红块，不痛不痒，很快消失。当晚12点服第二次，手摸感觉发烧，没有量体温。昏睡过程中一直时而出汗，时而不出。小便正常，有力，微黄。
PS:家人对于孩子昏睡非常不理解，情绪焦急。

6月10日---第四天
情况：早上八点半醒来，喝水小碗吃了将近两个大馒头，然后提出跟奶奶去买菜，9点多回家，路上遇到了小毛毛雨，用吹风立刻吹头发和四肢。10点多提出要睡觉，中午不吃饭，睡觉的同时偶尔咳嗽，有痰响。睡到下午6点半，强迫量体温，37.2度，5点吃了半个馒头和四分之一碗白米粥，喝水比较多。小便稍显得无力，白天颜色微黄，傍晚6点多的一次小便有些黄了，一直没大便，吃完饭后看了一会电视后带出门玩了半小时，玩的过程中一直无精打采，明显没力气，回来的路上说要睡觉，8点半洗漱睡觉。其中下午4点多到7点多一直咳嗽频繁，有痰响，且一直出汗。下午7点观察溃疡，左侧完全消失，下嘴唇仍有两处溃疡。
PS：一切出现一些好转，但是家人仍不放心孩子昏睡，家人情绪不稳定。

6月10日---第五天
目前只有红圈处两个溃疡没有消退。
情况：还是低烧，时而烧时而不烧，精神一般，吃饭一般。
PS：家人对于孩子昏睡很担心了，强烈反对继续中医治疗。

6月11日---第六天
昨晚是最难熬的一夜，11点喝完药后睡觉，从晚上12点开始高烧，体温估计突破了39.5以上，她一直不肯量就是睡觉，时不时醒来哭闹，一点二十七分突然喊右手和左腿疼，并且吐了一口痰，我按摩了几分钟后说不疼了，背部开始微微出汗，但是浑身滚烫，手脚都热。3点多浑身滚烫，估计当时上了40度了，我躺她身边都觉得热，并且时不时咳嗽几声，有痰响的咳嗽，给医生打电话，嘱咐继续观察。晚上平均一小时一次小便，小便少微黄。
早上7点35分开药继续吃：柴胡5 黄芩 3党参3 制半夏 3桂枝3 白芍3 生姜一片大枣一枚贝母3 茵陈5
熬药期间用药膏按摩大椎到腰椎，主要以推为主，并且推了双臂，均为从上往下推，推的时候大汗推完立马猛烈咳嗽，然后一口浓的淡白泡沫痰---排邪，推完后服药一次，然后吃了四分之一碗面条，之后量体温38.8，半小时后体温慢慢下降，中午11点体温38度。11点半吃了半碗粥，从10点多醒来推拿一直看动画片喝粥坚持到12点半继续睡觉。午睡后背部微微出汗，手热脚凉，睡到下午4点多浑身滚烫，体温39.4
随后换方子：葛根汤。
熬药期间按摩，重复上午的按摩，按摩后呕吐出一口浓痰。手热脚凉，遂用热水袋敷脚（服药后敷脚不可取，发散过度伤津液）6点喂第一次药，然后喂了几口白粥，随后喝了一勺菜籽油—促排便。服药睡下后一直出汗，中途换一件衣服，到19点40分体温39.3,20点27分体温39度，咳嗽比较明显，溃疡有没继续增加，21点21分体温39.2
换药：大柴胡
22点07分服下没动静，23点10分加2克芒硝在药里再服一次，服后吐了一口。继续睡。12点用药膏按摩肚子，敷肚脐~！
PS:家人强烈反对，并且将孩子抱着要去医院，本人极力反对后家人行动未遂。

6月12日---第七天
早上8点多起床后大便，体温38.2，精神一般，无食欲，咳嗽明显，有痰响。吃了几口馒头后喂了小半碗白米粥，10点多喂下大柴胡方第二次。随后出现流清鼻涕。随后拍舌苔照：
11点多网诊开方小柴胡加麻黄杏仁
11点50体温36.9,随后12点半喝小半碗粥后服小柴胡加麻黄杏仁睡觉，下午3点多开始又烧，手脚冰冷，咳嗽加剧，不流鼻涕了，精神萎靡。体温39度，不主动要水，起床后咳嗽很厉害，肚子滚烫。
郎中王换药方：柴胡泄心汤 4点多开始手温但脚一直冰冷，随后搓了脚心，5点半喝第一次柴胡泄心汤，吐了一口，有浓痰。随后6点多开始微微出汗直到7点多，8点体温 38.3，手热了，脚冰凉，额头不烫，肚子热。9点体温 38.3 手脚温，肚子温稍微偏热。不怎么出汗了。
PS:今日孩子伯伯，一位西医主任来家里给孩子检查，断言---肺炎，并在我不知情的情况下拿了孩子的手指血去医院化验，结果血象正常。因为血象检查正常，加上孩子哭闹不肯去医院，家人没有得逞。
10点42分体温38.8 烦躁易怒，手脚都温了，肚子烫，网诊换药方用人参白虎汤。11点53分喂人参白虎汤第一次，服药后到1点，中间轻微出汗，烧稍微退了一点点，到凌晨3点，基本差不多，腿上和手上出现两个很大的坨，痒，红肿，凌晨4点55分喂大柴胡一次，40分钟后开始出汗，睡眠安稳，凌晨5点半，基本退烧。汗一直不停。

6月13日---第八天
情况：早起咳嗽厉害，一直微微出汗，手脚温热, 精神比前几天大有好转，从早上九点半醒来一直到中午1点睡觉，11点半喝下大柴胡减半的量，之后不肯吃饭。1点睡觉，睡觉时出汗，手脚温，3点半醒来，根据医生交代用人参汤加上大米熬粥，醒来后吃了五分只一碗。16点左右大便，稀，粘便。之后和爸爸玩精神很好，17点半晚饭吃了一碗人参汤粥小半碗豆角。19点用热水擦澡，洗头后立马吹干头发。并用吹风吹了四肢和身体。20点30分入睡，体温正常。咳嗽白天和刚起床时厉害，晚上偶尔咳嗽几声。

6月14日―――第九天
女儿一切稳定，手足口之路完全好了。。。

最后：在此将小女病例发出来，只为感谢身边帮助我的医生，和关心我的朋友，用实例告诉大家，中医的强大，相信中医让每个孩子得到正确的治疗。

我爱我家 · 发表于 2011-6-14 15:16:27

真是不简单啊，毅力强大，学习了，有些事情跟我家里情况差不多，只是我只有一人在坚持，你还有老公支持。

孙海亮晶晶 · 发表于 2011-6-14 15:21:04

治疗后，仍多以谷类食气自养为本，九天时间用药，对身体元气会消耗很大！

四月宝贝俏 · 发表于 2011-6-14 15:35:40

治疗后，仍多以谷类食气自养为本，九天时间用药，对身体元气会消耗很大！
孙海亮晶晶发表于 2011-6-14 15:21

谢谢孙老师，一定注意饮食避风，目前一直在以白粥、面条为主食。

润物 · 发表于 2011-6-22 19:49:02

好厉害的妈妈！多么难熬的9天！挺过来了，真是佩服！学习了！

李懋 · 发表于 2012-5-5 15:14:24

我小孩也得过手足口，那时候根本不知道可以用中医

孙海亮晶晶 · 发表于 2012-5-5 18:16:22

姜与炙甘草 · 发表于 2012-5-5 19:47:11

请孙老师分析一下手足口的病名和病机.

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