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18个月幼儿发烧3日了急求老师帮助

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发表于 2010-6-25 12:17:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
<p>家庭关系:<font color="#ff0000">和睦</font></p>
<p align="left">对中医的认识程度:<font color="#ff0000">认同中医,现在几乎都是采用中医方法治疗平时的问题。</font></p>
<p align="left">1、请详细填写下列条目 &shy;</p>
<p align="left">性别:<font color="#ff0000">女 </font></p>
<p align="left">年龄: <font color="#ff0000">&shy;1.5岁</font></p>
<p align="left">身高: <font color="#ff0000">82cm</font></p>
<p align="left">体重:<font color="#ff0000">11kg</font></p>
<p align="left">肤色:<font color="#ff0000">偏黑</font></p>
<p align="left">目前气候:<font color="#ff0000">夏天20-30度</font></p>
<p align="left">所在地方:<font color="#ff0000">江苏</font></p>
<p align="left">目前主要症状:<font color="#ff0000">发烧今日是第三日,38度以上,夜间39度以上。</font></p>
<p align="left">&nbsp;</p>
<p align="left">发病经过:<font color="#ff0000">估计晚上睡觉着凉,之前已经发现舌苔发白,没有及时采取措施。</font></p>
<p align="left">是否长期用过激素、消炎药:<font color="#ff0000">否</font></p>
<p align="left">是否做过内脏手术: <font color="#ff0000">&shy;否</font>&nbsp;</p>
<p align="left">&shy;2、请仔细选择下列部位身体状态(<font color="#ff0000">去掉下列没有的情</font>况) &shy;<font color="#0000ff">&nbsp;</font>&nbsp;</p>
<div class="t_msgfont" align="left"><font style="BACKGROUND-COLOR: #ffffff" color="#0000ff">1、<font color="#c0c0c0">面色、唇色、红或烫,如红要描述部位(脸颊或两颧或整个脸):</font></font><font color="#ff0000">脸颊红,唇红,干</font>&nbsp;</div>
<div class="t_msgfont" align="left"><font color="#c0c0c0">2、性情(平时易汗多汗吗?性情如何?爱生气和发脾气吗?表现如何?多动吗?玩起来不知疲倦吗?胆子如何?</font><font color="#ff0000">平时活动出汗不算多,性情急躁,不满意时发脾气,但不是很多,比较爱动,玩起来不知疲倦,胆比较小</font><br/><font color="#999999">3、精神状态和眼神:</font><font color="#ff0000">精神尚可,眼睛有神,但是温度升高时候就疲倦爱睡,</font><br/><font color="#999999">4、舌苔:</font><font color="#ff0000">中间白腻不多,舌尖红</font><br/><font color="#999999">5、饮水,是否主动讨水和渴求的表现,量多或少,喜温或凉,口苦口臭吗:</font></div>
<div class="t_msgfont" align="left"><font color="#ff0000">主动喝水,量多,饮水频繁,口有异味</font><br/><font color="#c0c0c0">6、无汗或有汗,汗出部位,热或冷汗,多或少,时间,汗出后热是否会退:</font></div>
<div class="t_msgfont" align="left"><font color="#ff0000">今天早上5点左右背部有热汗,不算多,微微润湿衣服,8点左右起床后也是背部有微汗,比5点的少,出汗时间不多,出了以后温度稍降一点。</font><br/><font color="#0000ff">7</font><font color="#999999">、二便:</font><font color="#ff0000">小便微黄,多,大便昨天成型但是比平时软,今天比较多,前干后稀。</font><br/><font color="#0000ff">8、<font color="#999999">睡是否安稳(是否有踢被、磨牙、从床头翻至床尾、打呼噜、说梦话、趴着睡、流口水、眼不得全闭、怕热不爱盖被、睡时喜等</font>):</font></div>
<div class="t_msgfont" align="left"><font color="#ff0000">睡觉爱趴着睡,难入睡,睡着后翻滚,喜掀衣露肚</font><br/><font color="#0000ff">9、</font><font color="#999999">手足温凉热:</font><font color="#ff0000">手足热<br/></font><font color="#0000ff">10、</font><font color="#999999">食欲食量及喜何味(甜咸酸辣淡等,是否易饥,饥时不及时进食觉疲软,纳时狼吞虎咽,进食速度快,喜油腻肉食等):</font></div>
<div class="t_msgfont" align="left"><font color="#ff0000">食欲尚可,比平时差,但是能进食一碗稀饭的量。</font><br/><font color="#0000ff">11、</font><font color="#c0c0c0">体温(腋温,无发烧也可测一下。如是婴幼儿无法明确问诊获知信息,发烧可由家长用自已的手触摸孩子的额、脸颊、颈、背、腹、手、足,并用灼热、热、温、凉、冰等描述。):</font></div>
<div class="t_msgfont" align="left"><font color="#ff0000">体温上午持续在38.5左右中午开始升高,傍晚到39度以上,昨天夜里接近40度,全身烫。</font><br/><font color="#0000ff">12、</font><font color="#999999">当地天气气温:</font><font color="#ff0000">25-32度</font><br/><font color="#0000ff">13、</font><font color="#999999">其他异常,如是否怕冷怕风,是否浑身酸痛头痛,痘疹或肩颈部不适等:</font><font color="#ff0000">不知,不会说。</font><br/><font color="#999999">14、如何喘或咳(如果有的话,要说明咳的时间,伴见症,是否有伴脸红泪汗气上冲,是阵咳偶咳还是一声一声地咳?痰?色量质?是因咳才有痰还是因痰才咳?):</font><font color="#ff0000">无</font><br/><font color="#0000ff">15、<font color="#c0c0c0">自觉的最主要不适和目前最主要需要解决的问题:高烧不退</font></font><br/><font color="#0000ff">16、</font><font color="#999999">附舌苔图-暂时没有,不配合拍不到。</font></div>
<div class="t_msgfont" align="left"><br/>&nbsp;<font color="#ff0000">见舌苔图</font></div>
 楼主| 发表于 2010-6-25 13:02:12 | 显示全部楼层
麻烦老师看看问诊单,帮忙支招。感激不尽!
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