医案分享：一则成人高血压、冠心病调理案

孙海亮晶晶

基础情况：女 ,65岁，山东人，面黄、眼肿、体型中等偏胖（水饮体质）
主要症状：高血压，冠心病，心慌、胸闷、颈肩痛、失眠、乏力;

发病经过：常年高血压，失眠，去年底吃过两个月的火神派中药，未有好转，元旦后出现心慌症状，西医诊断心机缺血，服西药，正月十五加重后住院，输液扩张血管及当归、川芎中药，出院后，现口服药施慧达、合心爽、心达康、阿司匹林肠溶片，三辰。

西医病名：冠心病，高血压病3级 ;（服用降压药10年以上）

脉：肝脉有力，肾脉弱   ;脾脉弱，命门弱 ;
感觉胃口发胀，象是有口气出不来，后背疼，主要是后心处、头皮痛 、左肩颈部痛、腰痛   小腿略微水肿   右膝内侧痛，关节炎、 失眠  易醒
大便：粘  色黑  一日一次   ，前几日小便痛，尿不出来，吃了点中药已好）
乏力倦怠   少气懒言   （烦请先生告知是否所有西药均停，还是降压药缓减。） ，
回复：停药所有西药

厥阴血虚血淤湿郁，太阳不开，

苍术5党参5 茯苓5 炙甘草8 干姜7 黑附片6熟地12山茱萸18当归8阿胶10（烊化）桂枝6 白芍6 细辛2通草3 生姜2片大枣2枚
15剂，水煎服，水开后煎20分钟，煎2次，合二为一，早中晚各一次，一日一剂。

反馈：

整体感觉较上期强，以前的后心痛，肩颈痛已好，心慌胸闷减轻，血压基本稳定，未再吃降压药和治失眠药，身上麻，心发慌时还要吃心达康。

回复：没关系，如反应敏感，可先两天服一剂，继续服用，观察！心达康--------不要服了，

注意七分养

反馈：大便4-5天一次，成型，不干；开始睡的很好，第二觉入睡难
早上3：00—5:00胃部略涨，平时也偶有胃涨，早上嗓子有痰，白色，黏；
药味可接受，整体感觉很好，血压基本正常。

回复：黑附片6 干姜8 炙甘草10 党参10白术10木香3熟地15当归10白芍10川芎6炒麦芽15。5剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。

反馈：大便仍4-5天一次，但放屁增加；
开始睡的很好，第二觉较以前稍有改善；食欲好；早上3：00—5:00胃部仍略涨；整体感觉很好，血压基本正常。

回复：

黑附片6 干姜8 炙甘草10 党参10白术10茯苓10木香3丹参10柏子仁10炒麦芽15
7剂，水煎服，水开后煎20分钟，早中晚各一次，一日一剂。

反馈：

现在精神状态好；大便有好转，2天一次；食欲好；晚饭少吃一点，早上3-5点几乎不胃胀，

药味可接受，整体感觉很好，血压基本正常。

很多症状都是多少年的老毛病，现在大部分都解决了，感谢先生，祝先生及家人安康、幸福！